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颈部肌群大Boss斜角肌 斜角肌的功能

2019-11-22 20:00

        斜角肌概述

        斜角肌位于颈深层,分为前、中、后斜角肌三块组成,有颈神经丛从其间穿过。前斜角肌起于第3~6颈椎的横突。止于第1肋骨内缘的斜角肌结节。 中斜角肌起于第2~7颈椎的横突。止于第1肋骨的上缘。 后斜角肌起于第4~6颈椎。止于第2肋骨的外面。作用是使颈椎侧曲的主要肌肉。

        前斜角肌:双侧作用帮助颈部屈曲。

        后斜角肌:使颈部稳固,参与吸气运动,在举高和搬东西时也参与抬高胸廓。

        斜角肌功能

        1、使颈椎侧屈的主要肌肉。

        2、前斜角肌双侧作用帮助颈部屈曲。

        3、后斜角肌使颈部稳固,参与吸气运动,在举高和搬动物品时提高胸廓(抬高第一、二肋骨)。

        4、斜角肌的功能是颈侧屈,侧旋,前屈,上提1、2肋。

        5、斜角肌协助支撑头部重量。任何引起头部偏向一侧的活动都会增加它的负担。

        斜角肌损伤很少会被人们认为是病因,它的表面被胸锁乳突肌以及部分斜方肌所覆盖。因此,也常常会被认为是斜方肌损伤或者肩胛提肌等肌肉损伤所带来的症状表现;很多患者时常会有肩部有压着千斤重的东西一样沉重感,事实上,肩胛提肌也的确会造成这一症状,但往往肩胛提肌会伴随肩胛上提以及行走时双肩疼痛。

        斜角肌损伤病因

        斜角肌损伤多见于枕头不合适或趴着睡眠;由于长时间保持同一姿势,尤其是喜欢趴着睡眠的人群易造成斜角肌局部缺血缺氧,从而引起斜角肌急性痉挛而损伤,尤其肥胖者人群,啤酒肚、头部过度前伸,胸廓向下牵拉,可导致上交叉综合症而引发斜角肌劳损;

        斜角肌损伤一般多为前斜角肌与中斜角肌,这是因为中间穿有臂丛神经与锁骨下动脉;锁骨下动脉受压其疼痛为缺血性跳痛,起病可以是骤然的,开始于颈部放射到手与手指,以麻木、发凉感及麻刺感明显;颈椎的活动可使疼痛加重,颈部伸直时使斜角肌间隙变小因而加重疼痛,颈部屈曲能使斜角肌间隙加大,疼痛可得以缓解。

        臂丛神经受压,这种情况发生于长期的病变,臂丛的下干受压,为锐性疼痛并向前臂内侧以及前两个手指放射。 患者常用手支撑头部,使之向患侧倾斜,借此缓解前斜角肌的张力。

        预防

  • 纠正“高枕无忧”的错误观点;选择通透性强,符合生理弯曲的枕头十分重要。建议采用根据生理弯曲设计的枕头(比如荞麦壳枕头就不错);
  • 避免用太软的床垫,防止长时间使颈椎处于非生理弯曲;
  • 工作中定期改变头颈部体位,头颈部可向相反方向作半分钟至数分钟的活动,及时消除疲劳;
  • 定期抬头远视,每当低头或伏案工作时间过长,应抬头远视数分钟,并按摩头颈十分钟。

        斜角肌位于胸锁乳突肌内侧,在上背部的疼痛处理中常常会被忽略。斜角肌本身几乎不会觉得疼痛,但是斜角肌的激痛点可能是它们关联区域的主要疼痛原因。没被人怀疑的斜角肌激痛点却常常是导致治疗失败的关键因素。在斜角肌引起的关联痛部位内还可能形成卫星激痛点,这使得斜角肌的激痛点常常成为胸部、上背部、肩膀、臂部和手部疼痛的根本原因。

        斜角肌引发的症状很容易被误诊

  • 斜角肌激发的上背部疼痛几乎总是被错误地认为是由菱形肌引起。
  • 颈部和肩膀的疼痛是斜角肌激痛点引起的经典症状,常被看成是神经性抽搐。
  • 由斜角肌引起的胸部的关联疼痛常被误诊为心绞痛。
  • 斜角肌引起的肩痛几乎总是被误认为滑囊炎和腱鞘炎。
  • 斜角肌引起的疼痛沿着上臂的前后方向下传送,常被误当成肌肉扭伤来治疗。
  • 斜角肌的肩膀、臂部和手部的关联痛可能会让一位神经学家认为是变性的椎骨或萎陷的椎间盘引起神经根的压迫。

        当激痛点使斜角肌缩短的时候,它们常会沿着锁骨上提第一肋骨,并挤压穿过这个区域进入臂部的血管和神经。这被称为神经血管滞留,它们阻断血流并干扰神经冲动,进而引起臂部和手部的疼痛、肿胀、麻木针刺感和烧灼感。

        这种神经血管受压所引起的症状统称为胸廓出口综合症,但也常常被错误地诊断为腕管综合症。

        手臂或手截肢后所出现的无法解释的“幻觉痛”实际上可能是斜角肌的激痛点所引起的一种表现。假使所有这些效果的发生与它们的原因相距如此之远,且如此多变,没能正确认识它们的病因也不用奇怪。幸运的是,一旦你确实明白所有的这些事都是由你颈部的斜角肌引起,解决方法是惊人的简单和迅速。

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